| 저자(한글) |
Tang, Jinglong,Wang, Shuo,Liu, Li,Wang, Jian,Wang, Chunren |
| 초록 |
본 논문에서는 최신형 국산 최소침습수술에 의한 인공심장판막(Heart valve prostheses implanted with minimally invasive techniques, HVPMIT)의 체외 맥동류 성능에 대해 기초적으로 평가하고 본 기법이 HVPMIT에 대한 적응성을 모색하였다. 국산 HVPMIT를 실험샘플로, 수입제품으로 일반적인 생물학적 심장 밸브(biological heart valve)를 대조샘플로 하고 ISO5840-2005와 GB 12279-2008가 제시한 기법에 따라 맥동류 실험의료기기로 샘플의 맥동류 파라미터를 측정하였다(평균 압력 강하, 역류 프로수, 유효 오리피스 면적). 그 결과, 모의 심박출량이 5L/min일 때 HVPMIT의 역류는 13%에 달하여 대조팀보다 현저하게 높았는데 이는 판막 주위 누출(Paravalvular leakage)이 일어났음을 말해준다. 심층적인 분석결과 HVPMIT를 체내에 삽입할 때 봉합이 필요하지 않기에 HVPMIT 받침대 바깥쪽에는 봉합링(sewing ring)이 없었다. HVPMIT을 실험분석기기에 고정시킬 때 캐스킷과 HVPMIT 받침대 사이에는 눈에 띄는 틈이 벌어졌는데 이를 판막 주변 누출을 일으킨 원인으로 볼 수 있다. 이는 HVPMIT가 외관, 구조, 심장에서의 고정 방식, 임상에서의 수술법 등 면에서 기존의 심장판막과 현저한 차이가 있음을 말해준다. 그렇기 때문에 그 특징에 맞는 검측방법을 디자인 및 구축하여 HVPMIT의 성능을 과학적이고 객관적으로 평가하여야 한다. |
