| 초록 |
목적: 특발성 수근관 증후군으로 내시경적 수근관 감압술을 시행받은 환자군에서 수술 전과 수술 장기 후의 임상 및 신경 전기생리학적 검사 소견의 변화를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 단일 입구를 이용한 내시경적 수근관 감압술을 시행한 48명의 특발성 수근관 증후군 환자, 88예 손목에서 수술 전과 수술평균 3년 5개월의 장기 추시 후에 Boston 수근관 설문지를 이용하여 임상 증상 및 기능을 평가하고 Bland 평가법을 이용하여 신경 전기생리학적 검사 소견을 평가하여 그 변화를 분석하였다. 결과: 수술 전 Bland 등급이 2, 3, 4, 5, 6인 경우 장기 추시시 변화된 정도는 임상 증상이 각각 1.38, 1.68, 2.40, 1.61, 1.28이었으며, 기능이 각각 0.60, 1.34, 1.58, 0.93, 0.88이었다. 장기 추시시 임상 증상은 수술 전 Bland 등급이 2, 3, 4, 5일 때 의미있게 호전되었고, 기능은 모든 Bland 등급에서 의미있는 호전을 보였다. 장기 추시 신경 전기생리학적 검사상 운동신경의 원위부 잠시와 감각신경의 전도속도 및진폭이 통계학적으로 의미있는 호전을 보였다. 수술 전 Bland 등급이 2, 3, 4, 5, 6일 때 호전되는 등급의 정도는 장기 추시시에 각각 0.60,0.75, 2.17, 2.87, 4.25로 나타나 3, 4, 5, 6등급에서 의미있는 호전을 보였다. 최종 추시시 Bland 등급과 임상 상태와는 의미있는 유의성은없었다. 결론: 내시경적 수근관 감압술 후 장기 추시 결과 임상적 상태 및 신경 전기생리학적 상태가 유의하게 호전되었다. 수술 전 Bland 3, 4, 5등급에서 장기 추시시 임상 증상과 기능, 신경 전기 생리학적 검사 모두에서 의미있는 호전을 보였다. |
